Webinar: ¿Existen las enfermedades del páncreas exocrino en el gato, o es un invento de los internistas?
Peculiaridades de la pancreatitis en el gato
¿Sabías que, según afirma la Dra. Carolina Arenas, las potenciales causas de la pancreatitis en gatos son desconocidas en un 90 % de los casos?
A diferencia de los perros, los signos clínicos referidos a la pancreatitis en el gato son muy sutiles y no suelen presentar cuadros agudos, por lo que normalmente no pensamos en esta enfermedad como signo clínico cuando se trata del diagnóstico de un paciente felino.
Además, es imposible diferenciar la pancreatitis aguda de la crónica en términos clínicos, por lo que su clasificación será histológica. Pero, ¿qué importancia tiene esto para el tratamiento? La sintomatología juega un papel fundamental en la respuesta. Mira el vídeo y descúbrelo.
Posibles etiologías
En la conferencia ofrecida por Vets & Clinics by Advance, la Dra. Arenas apunta a varias posibles etiologías en cuanto a la pancreatitis en gatos, entre las que se encuentran:
- Trauma abdominal: derivado de caídas clásicas desde tejados y ventanas o accidentes de tráfico.
- Isquemia (hipotensión): relativamente frecuentes, aparecen normalmente después de una cirugía.
- Fármacos: en los perros, se conocen con seguridad los efectos secundarios que puede desencadenar un tratamiento farmacológico para tratar pancreatitis, pero en el caso de los gatos no es así. Mira el vídeo y descúbrelo.
- Causas infecciosas: agentes como el calicivirus, de elevada virulencia, tienen una alta capacidad mutagénica, pudiendo dar lugar a poliartritis o pancreatitis. La toxoplasmosis y bartonella también están relacionadas con las causas etiológicas de la pancreatitis en gatos.
- La colonización de bacterias entéricas en el páncreas: curiosamente, es mayor en gatos que tienen una afectación severa.
Presentación clínica
Aunque los signos clínicos son inespecíficos, diversos estudios sugieren que la inapetencia (en mayor grado), la letargia, deshidratación y vómitos, la ictericia o, por último y en menor medida, la pérdida de peso, pueden indicar una posible pancreatitis.
Complicaciones en la pancreatitis crónica
- Insuficiencia pancreática exocrina
- Diabetes Mellitus
- Lipidosis hepática
- CID, ARS, arritmias cardíacas
Pruebas de diagnóstico
Existen diferentes pruebas de diagnóstico, entre las que existen de alta sensibilidad, pero no alcanzan el 100 %. Encontramos, entre otros:
- Amilasa y lipasa: no son específicas. Tienen muy poca sensibilidad y son poco específicas, sobre todo en gatos deshidratados.
- Inmunoreactividad de lipasa pancreática: de mayor especificidad, pero no son gold-estándar, como es el caso de las biopsias, y tampoco diferencian la zona gris de la pancreatitis.
- fPLI/Spec fPL: estas pruebas son de las más efectivas a la hora de detectar una pancreatitis, llegado al 100 % de acierto en el diagnóstico en el caso de las más severas.
La pancreatitis crónica es fácil de detectar en animales como el perro, que suelen presentar cuadros clínicos muy concretos de pancreatitis aguda. Sin embargo, el caso de esta especie felina es muy diferente y se debe tener mucho cuidado para no emitir diagnósticos erróneos.
