Utilidad diagnóstica del análisis del líquido cefalorraquídeo en perros con sospecha de epilepsia idiopática.

La epilepsia idiopática (EI) es la causa más común de convulsiones repetidas en los perros. Las guías consensuadas de la International Veterinary Epilepsy Task Force recomiendan la realización de imágenes por resonancia magnética (RM) del cerebro y el análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) como parte del diagnóstico de nivel II de la EI, y estos procedimientos tienen riesgos constatados.

• El objetivo de este estudio retrospectivo era identificar la frecuencia con la que los perros con sospecha de EI presentan anomalías en el análisis del LCR.
• Se incluyeron perros de entre 6 meses y 6 años de edad que se presentaron con una historia de dos o más convulsiones con al menos 24 horas entre los episodios de convulsiones, un examen neurológico normal, no evidencias de causas tóxicas o metabólicas, una resonancia magnética normal (incluyendo la administración de contraste) y un análisis de LCR.
• Se incluyeron 82 perros. De ellos, nueve perros (10,9%) tenían anormalidades en el análisis del LCR: cinco de nueve perros (55,5%) tenían disociación albuminocitológica (elevación de las proteínas en el líquido cefalorraquídeo, manteniendo un número de células normal), tres de nueve perros (33,3%) tenían aumentos leves en el recuento total de células nucleadas (TNCC), y uno de nueve perros (11,1%) tenía un aumento leve tanto de la proteína total como del TNCC. La citología en los perros con TNCC elevado reveló una pleocitosis mononuclear. Uno de los nueve perros con LCR anormal tuvo una convulsión en las 24 horas anteriores a las investigaciones, y seis de los nueve perros tuvieron una convulsión en el mes anterior a la investigación.
• El estudio sugiere que el análisis del LCR puede desempeñar un papel importante en la investigación diagnóstica de las causas subyacentes de las convulsiones repetidas. Sin embargo, en perros con una exploración neurológica interictal y una RM normales, el análisis del LCR raramente revela anomalías significativas, y el riesgo de realizar una punción del LCR puede superar el posible beneficio diagnóstico.