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Utilidad diagnóstica del análisis de líquido cefalorraquídeo en perros con sospecha de epilepsia idiopática
La epilepsia idiopática (EI) es la causa más común de convulsiones repetidas en los perros. Las directrices d
- La epilepsia idiopática (EI) es la causa más común de convulsiones repetidas en los perros. Las directrices de la International Veterinary Epilepsy Task Force sobre Epilepsia recomiendan realizar una resonancia magnética (RM) del cerebro y análisis de del líquido cefalorraquídeo (LCR), como parte del nivel de confianza nivel II en el diagnóstico de la EI, y estos procedimientos tienen ciertos riesgos ya documentados.
- El objetivo de este estudio retrospectivo fue identificar la frecuencia con la que los perros con sospecha de EI presentan anormalidades en el análisis del LCR.
- Se incluyeron perros de entre 6 meses y 6 años de edad que presentaban un historial de dos o más convulsiones con al menos 24 h entre los episodios de convulsiones, un examen neurológico normal, sin evidencia de causas tóxicas o metabólicas, una resonancia magnética normal (incluyendo la administración de contraste) y un análisis de LCR. Se identificaron e incluyeron 82 perros.
- De los 82 perros, 9 (10.9%) mostraron anormalidades en el análisis del LCR: cinco de nueve perros (55.5%) tenían disociación albuminocítica (concentración elevada de proteínas totales y recuento de células normal) , tres de nueve perros (33.3%) tenían leves incrementos en el recuento total de células nucleadas (TNCC), y uno de nueve perros (11.1%) tuvo un leve incremento tanto en la concentración de proteínas totales como en el TNCC. La citología de los perros con un elevado TNCC reveló una pleocitosis mononuclear. Uno de los nueve perros con LCR anormal tuvo una convulsión dentro de las 24 h antes de los exámenes diagnósticos, y seis de los nueve perros tuvieron una convulsión dentro del mes antes de los exámenes diagnósticos.
- Este estudio sugiere que el análisis del LCR puede jugar un papel importante en el abordaje diagnóstico de las causas subyacentes de las convulsiones repetidas. Sin embargo, en perros con un examen neurológico interictal y una resonancia magnética normales, raramente revela anormalidades significativas, y el riesgo de realizar una punción de LCR puede superar a la potencial ganancia en el abordaje diagnóstico.
Gilbert SE, Cardy TJ, Bertram S, Taylor-Brown F.
