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Un estudio retrospectivo de perros con hipoadrenocorticismo atípico.
El objetivo de este estudio era describir los resultados clínico-patológicos y hallazgos observados en perros
- El objetivo de este estudio era describir los resultados clínico-patológicos y hallazgos observados en perros con hipoadrenocorticismo atípico (Grupo 1) y perros con sospecha de hipoadrenocorticismo atípico cuyas concentraciones de cortisol post-estimulación con hormona adrenocorticotrópica (ACTH) eran superiores a 55 nmol / L, pero por debajo del intervalo de referencia de laboratorio (Grupo 2). Se realizó una búsqueda de los registros médicos para identificar perros diagnosticados con hipoadrenocorticismo entre enero de 2004 y junio de 2014. Los perros fueron excluidos si tenían un ratio Na: K menor de 27 o si habían recibido alguna terapia previa que pudiera interferir con la prueba de estimulación con ACTH. Se incluyeron 40 perros en el grupo 1 y nueve perros en el grupo 2.
- En el grupo 1, las anomalías bioquímicas más frecuentes fueron hipoalbuminemia (87%) e hipocolesterolemia (76%). De los 35 perros del grupo 1 que tenían resultados de bioquímica de seguimiento, cinco (14%) desarrollaron anomalías electrolíticas entre los 2 - 51 meses después del diagnóstico. De los siete perros del grupo 2 donde hubo seguimiento, se interrumpió el tratamiento con glucocorticoides en dos perros, y no hubo retorno de signos clínicos, cuatro perros fueron diagnosticados posteriormente con enfermedad inflamatoria intestinal y un perro siguió presentando signos clínicos a pesar del tratamiento con glucocorticoides.
- Los autores del estudio concluyen que los perros con signos gastrointestinales e hipoalbuminemia y/o hipocolesterolemia deberían ser evaluados para hipoadrenocorticismo atípico. Se recomienda la monitorización y seguimiento de los electrolitos porque algunos desarrollan anomalías electrolíticas. Aunque los perros del grupo 2 tuvieron una presentación clínica compatible con hipoadrenocorticismo atípico, el diagnóstico parecía improbable en base a la revisión de los datos de seguimiento. Los perros con resultados equívocos en la estimulación post-ACTH deberían ser evaluados para otras enfermedades subyacentes, tales como la enfermedad inflamatoria intestinal. En estos perros estaría justificada la medición de ACTH endógena
Wakayama JA, Furrow E, Merkel LK, Armstrong PJ.
