Tumor venéreo transmisible en perros. ¿Una nueva vía de tratamiento?
¿Qué es el tumor venéreo transmisible?
Está demostrado el papel del sistema inmunitario en el crecimiento del tumor y sus metástasis, siendo éstas muy poco frecuentes (para obtener más información en relación al sistema inmunitario haz clic aquí).
Signos clínicos
El tumor venéreo transmisible tiene dos formas de presentación clínica:
- Genital: En el perro macho, el tumor se localiza en la base del pene, aunque también puede tener otras localizaciones menos frecuentes. En la perra, el tumor se localiza en la vagina y/o en la vulva. Comienza como una forma muy pequeña e hiperémica y evoluciona creciendo como una coliflor lobulada y de consistencia muy friable
- Extragenital: a nivel intranasal, cavidad oral (labios y lengua), ojo (esclerótica y cámara anterior del ojo) y piel.
Diagnóstico del tumor venéreo transmisible
El diagnóstico se basa en la exploración física, revisión de los antecedentes (contacto sexual) e histopatología.
Ya que la secreciones vaginales pueden contener células neoplásicas, la citología exfoliativa vaginal es un método fácil y eficaz para el diagnóstico y el seguimiento de la recuperación del TVT en hembras.
Si bien las metástasis no son comunes, es importante evaluar los nódulos linfáticos regionales, y en caso de duda es necesario aspirarlos con aguja fina, para confirmar que están afectados o no.
Efectividad del tratamiento con vincristina e Interleukina-2
El tumor venéreo transmisible es susceptible de diversos tratamientos como son la cirugía, la criocirugía, la radioterapia y la quimioterapia.
Cuando los tumores son pequeños, es suficiente con la extirpación quirúrgica. Cuando son grandes y sólo se realiza la cirugía, hay un 60% de posibilidades de que recidive localmente. En estos casos, están aconsejados los tratamientos de vincristina intravenosa semanal hasta 2 semanas después de conseguir la curación clínica. Es muy efectiva y tiene un 90% de curaciones.
Recientemente se han realizado diferentes estudios para probar la eficacia del tratamiento con vincristina e Interleukina-2. En el caso de un estudio realizado en hembras con tumores vaginales, se realizó tratamiento semanal durante 3 a 6 semanas, y se produjo disminución en el tamaño de las masas tumorales con una desaparición completa. Como efectos secundarios presentaron vómitos, diarreas y neutropenia. Al año de haber realizado el tratamiento se realizó un examen físico y un frotis vaginales de todas las perras, no observando células atípicas en ningún caso.1
Lo mismo se demostró en un estudio realizado en perros, a los que se trató además con interleucina-2 (IL-2).2
Queda por tanto demostrada la efectividad de vincristina e IL-2 como tratamiento intratumoral en el TVT.
En los casos en que la vincristina no responde, puede usarse la doxorrubicina.
Pronóstico
El pronóstico suele ser bueno, con o sin tratamiento quimioterápico. Aunque se puede decir que es un tumor maligno, no suele comportarse como tal y las metástasis son raras.