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Síndrome de disfunción multiorgánica en sepsis felina: prevalencia e implicación pronóstica
En este estudio se evalúa la prevalencia y la importancia pronóstica del síndrome de disfunción multiorgáni
- En este estudio se evalúa la prevalencia y la importancia pronóstica del síndrome de disfunción multiorgánica (multi-organ dysfunction syndrome : MODS) en gatos con sepsis. Se inscribieron de forma prospectiva los gatos con un diagnóstico de sepsis hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos de un hospital veterinario universitario, y se dividieron de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y el resultado (sobrevivientes, no sobrevivientes). En el momento del ingreso se determinó la puntuación APPLE (acute patient physiological and laboratory evaluation: APPLE) de cada paciente. Los criterios específicos para identificar la disfunción de cada órgano (hepática, renal, respiratoria, cardiocirculatoria, hemostática) se adaptaron de la literatura humana y veterinaria disponible, y se evaluaron al inicio y al final de la estancia hospitalaria. El MODS se definió como la presencia de al menos dos órganos disfuncionales simultáneamente.
- Se incluyeron un total de 43 gatos con fuentes heterogéneas de sepsis. Se identificó MODS en 25/43 gatos en el momento del ingreso y en 32/43 gatos al final de la estancia en el hospital. Los análisis estadísticos mostraron que había una probabilidad significativamente elevada para la mortalidad por la presencia de MODS, disfunción renal y cardiovascular al ingreso, así como por la cantidad de órganos disfuncionales. Se documentaron correlaciones significativas entre el número de órganos disfuncionales y las puntuaciones APPLE.
- El estudio concluye que el MODS es una complicación frecuente de la sepsis felina y se asocia con peores resultados. En particular, la existencia de disfunción renal y cardiovascular aumenta significativamente las probabilidades de muerte. Por lo tanto, los autores recomiendan la detección de la disfunción orgánica de forma sistemática en gatos con sepsis.
Troìa R, Mascalzoni G, Calipa S, Magagnoli I, Dondi F, Giunti M.
