Peritonitis

ETIOLOGÍA: Inflamación de la membrana serosa que recubre la cavidad y las vísceras abdominales. Hay numerosas causas y tipos de peritonitis.

PERITONITIS BACTERIANAS: Infección a través de heridas perforantes, yatrogénica durante cirugía abdominal, enfermedades específicas (nocardiosis, actinomicosis), de origen intestinal por perforaciones y vólvulos, rotura de abscesos intraabdominales (hígado, páncreas, próstata) o perforación de piómetra.

PERITONITIS POR NEOPLASIA: Asociada a una neoplasia intraabdominal.

PERITONITIS QUIMICA: Por presencia de sangre tras rotura de víscera abdominal, orina por rotura del tracto urinario, bilis por rotura de vías biliares o bien enzimas pancreáticas secundarias a pancreatitis aguda.

PERITONITIS INMUNOMEDIADAS: En el caso de la infección por el virus de la [peritonitis infecciosa felina].

PRONÓSTICO: Pronóstico grave, en general, pero varía en función de la causa inicial.

SÍNTOMAS: Abdomen agudo, distensión abdominal, efusión abdominal, dolor, vómitos, diarrea. Fiebre, taquicardia, deshidratación, signos de coagulopatía, hipotensión, íleo paralítico y signos asociados a la causa primaria.

TRATAMIENTO: Tratar la causa primaria que provoque la peritonitis. En las peritonitis bacterianas es vital el drenaje de la cavidad peritoneal durante unos días además de antibioterapia de amplio espectro. Tratamiento de soporte corrigiendo desequilibrios de fluidos y electrolíticos, función pulmonar y cardiovascular.