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    Nebulización de epinefrina para reducir la gravedad del síndrome de obstrucción de las vías respiratorias braquicefálicas

    El objetivo del estudio era determinar el efecto pre y postoperatorio de la epinefrina nebulizada en la gravedad
    • El objetivo del estudio era determinar el efecto pre y postoperatorio de la epinefrina nebulizada en la gravedad del síndrome de obstrucción de las vías respiratorias braquicefálicas (brachycephalic obstructive airway syndrome BOAS) en perros.
    • Se diseñó un estudio prospectivo en el que se incluyeron 31 perros con propietario de las razas carlinos, bulldogs frances y bulldogs ingles con BOAS de moderado a severo.
    •  Se reaizó una pletismografía barométrica de cuerpo entero para determinar la severidad del BOAS (índice BOAS; 0%-100%) antes y después de la nebulización con 0.05 mg/kg de epinefrina diluida en 0.9% de solución salina en el preoperatorio. El mismo protocolo se repitió en el postoperatorio (dentro de las 24 horas de la cirugía). Se excluyeron 5 perros porque no toleraban la nebulización, y se dispuso de datos postoperatorios de 13 perros.
    • La nebulización de epinefrina resultó en una disminución del índice BOAS en todas las razas de perro tanto antes (9,6% [3,1% a -30,2%], n = 26) como después de la cirugía (14,3% [0,9% a -24,3%], n = 13). La reducción preoperatoria del índice BOAS fue mayor (17,3% [1,8% a -27,4%]) en los perros con un índice BOAS de referencia >70% (P = 0,006) y en los carlinos (16,9% [0,8% a -27,4%]) en comparación con los bulldogs franceses (5,2% [3,1% a -30,2%], P = 0,03). Se utilizó una regresión lineal simple para identificar una relación positiva entre el índice BOAS de referencia y la reducción del índice BOAS para los carlinos (n = 10, P = 0,001). Se observaron náuseas como un efecto secundario en cuatro perros.
    • En este estudio la epinefrina nebulizada redujo el índice BOAS de los perros. Este efecto fue clínicamente significativo en los perros en preoperatorio con un índice BOAS >70% y en los perros que se recuperan de la cirugía. Este estudio aporta  evidencia que apoya el uso de la epinefrina nebulizada en el manejo perioperatorio de perros afectados por BOAS.
    Franklin PH, Liu NC, Ladlow JF