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Marcadores de pronóstico en la lipidosis hepática felina: un estudio retrospectivo de 71 gatos
La lipidosis hepática felina (LH) es una enfermedad común y potencialmente mortal que resulta
- La lipidosis hepática felina (LH) es una enfermedad común y potencialmente mortal que resulta de una anorexia prolongada y un aumento del catabolismo. En este estudio retrospectivo se valoran 71 gatos (47 hembras y 24 machos) diagnosticados de LH mediante citología hepática o histopatología (años 2004-2015), con el objetivo de identificar parámetros clínicos y de laboratorio que se pudieran asociar a la mortalidad. También se incluyeron 85 gatos de control con enfermedades no-LH.
- La mayoría de los gatos LH (90 %) eran de raza mixta, castrados (70; 99%), hembras (47; 66 %), gatos de interior (56; 79 %), alimentados con dietas comerciales secas (44 gatos; 62%), y con una edad mediana de 7,5 años (rango 1,5-16,0
- Los trastornos primarios comunes incluyeron enfermedades gastrointestinales, pancreatitis y colangiohepatitis (31 gatos, 44 %) y eventos estresantes (14, 20 %). La LH fue idiopática en 20 gatos (28 %). La mortalidad global fue del 38% (27/71 gatos).
- La edad avanzada, así como el letargo, la debilidad, el ptialismo, la hipoproteinemia, la hipoalbuminemia, el aumento de la actividad sérica de la creatin-quinasa, la hipocolesterolemia y la insuficiencia hepática en el momento de la presentación estaban significativamente asociados con la mortalidad (P≤0.033). La enfermedad primaria no se asoció con la mortalidad. El empeoramiento de la hipoalbuminemia, la hiperamonemia, la hiperbilirrubinemia, los trastornos electrolíticos y la aparición de derrames cavitarios o hipotensión durante la hospitalización estaban significativamente (P≤0.045) asociados con la mortalidad.
- Una disminución del β-hidroxibutirato sérico durante la hospitalización estaba significativamente asociada con la supervivencia (P = 0,01), probablemente reflejando una mejora del estado catabólico.
- Los autores concluyen que los factores de riesgo identificados en este estudio, podrían ser objetivos terapéuticos para mejorar la supervivencia en esta enfermedad.
Kuzi S, Segev G, Kedar S, Yas E, Aroch I.