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La gravedad de la hipercalcemia ionizada y de la hipocalcemia están asociadas a la etiología en perros y gatos
Aunque los trastornos del metabolismo del calcio son comunes en pequeños animales, hay pocos estudios que hayan
- Aunque los trastornos del metabolismo del calcio son comunes en pequeños animales, hay pocos estudios que hayan investigado la etiología de la hipercalcemia ionizada y la hipocalcemia en grandes poblaciones.
- El objetivo de este estudio era determinar la incidencia de trastornos de calcio ionizado en perros y gatos tratados en una clínica de referencia y describir las enfermedades asociadas.
- Se realizó una búsqueda de análisis de electrolitos en la base de datos electrónica del Hospital Veterinario de la Universidad de Cornell entre 2007 y 2017. Se identificaron perros y gatos con hipercalcemia ionizada o hipocalcemia según los intervalos de referencia de la institución. Se eliminaron las entradas duplicadas de casos. Se revisaron los registros médicos para identificar la causa de la anormalidad del calcio. Se compararon las frecuencias de los procesos de la enfermedad entre trastornos leves y moderados a graves.
- La base de datos incluyó 15,277 perros y 3,715 gatos. Se identificó hipercalcemia en 1,641 perros y 119 gatos. La incidencia de hipercalcemia canina y felina fue de 10.7 y 3.2%, respectivamente. Se identificó hipocalcemia en 1,467 perros y 450 gatos. La incidencia de hipocalcemia canina y felina fue de 9.6% y 12.1%, respectivamente. Las causas patológicas más comunes de hipercalcemia en perros estuvieron asociadas a malignidad (12.9%), paratiroides-dependientes (4.6%) e hipoadrenocorticismo (1.7%). En los gatos, las causas de hipercalcemia más comunes fueron las asociadas a malignidad (22.7%), la lesión renal (13.4%) y la hipercalcemia idiopática (12.6%). Los perros que presentaron hipercalcemia moderada a severa vs. la hipercalcemia leve fueron significativamente más propensos a tener hiperparatiroidismo, hipercalcemia asociada a neoplasia maligna o hipervitaminosis D, mientras que los gatos fueron significativamente más propensos a tener hipercalcemia asociada a neoplasia maligna o hipercalcemia idiopática. Las causas patológicas más comunes de hipocalcemia en perros fueron enfermedades críticas (17.4%), daño renal (10.4%) y toxicidad (7.5%). En gatos, las más frecuentes fueron la lesión renal (21.6%), la obstrucción uretral (15.1%) y la enfermedad crítica (14.7%). Los perros que presentaron hipocalcemia moderada-severa tenían significativamente más probabilidades de tener hipoparatiroidismo, lesión renal, eclampsia o enfermedad crítica, mientras que los gatos tenían significativamente más probabilidades de tener lesión renal, trauma de tejidos blandos u obstrucción uretral.
- En base a estos datos, los autores concluyen que las alteraciones leves del calcio se asocian más comúnmente con afecciones no patológicas o transitorias. La hipercalcemia asociada a malignidad es la causa más común de hipercalcemia ionizada en perros y gatos. Las enfermedades críticas y las lesiones renales son causas frecuentes de hipocalcemia en ambas especies.
Coady M, Fletcher DJ, Goggs R.