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Investigación de la disfunción adrenal y tiroidea en perros con diagnóstico ecográfico de formación de mucocele en la vesícula biliar
La formación de mucocele en la vesícula biliar (MVB) es una enfermedad emergente en perros caracterizada por u
- La formación de mucocele en la vesícula biliar (MVB) es una enfermedad emergente en perros caracterizada por una aumento de la secreción por el epitelio de la vesícula biliar de gránulos condensados de mucina capaces de formar gel y la formación de un moco anormalmente espeso que puede llevar a la obstrucción del conducto biliar o la ruptura de la vesícula biliar. La enfermedad se asocia con una alta morbilidad y mortalidad y se desconoce su patogenia. Los perros afectados tienen una probabilidad significativamente mayor de diagnóstico concurrente de hiperadrenocorticismo, hipotiroidismo e hiperlipidemia. No está claro si estas endocrinopatías representan procesos de enfermedad primaria que coinciden y que exacerban la formación de MVB en perros predispuestos, o si es el reflejo de un trastorno concurrente del metabolismo endocrino y lipídico.
- En este estudio, se investiga la hipótesis de que los perros con formación de MVB pueden tener una alta prevalencia de anomalías ocultas y atípicas en la función de las glándulas tiroides y suprarrenal cortical, que sugerirían la presencia de una alteración endocrina.
- Se llevó a cabo un estudio de casos y controles de perros con y sin diagnóstico ecográfico de la formación de MVB donde se valoró la función cortical suprarrenal midiendo esteroides de origen suprarrenal en suero, antes y después de la administración de cosyntropin sintético, las concentraciones séricas de hormona tiroideas, y la suficiencia de yodo mediante la medición de las proporciones de yodo en orina: creatinina (UICR). Asimismo, se revisaron los exámenes histológicos de tejido tiroideo de perros archivados y las mediciones de yodo orgánico de la glándula tiroides tanto en perros con formación de MVB como en perros control (no relacionados con la formación de MVB).
- Los perros con formación de MVB demostraron una respuesta exagerada de cortisol a la estimulación suprarrenal con cosintropina. Un 10% de los perros con formación de MVB cumplió con los criterios de laboratorio para el diagnóstico sospechoso o definitivo de hiperadrenocorticismo. Un número significativamente mayor de perros con formación de MVB tuvo aumentos basales de dehidroepiandrosterona sérica (DHEAS) en comparación con los perros de control. Un alto porcentaje de perros con formación de MVB (26%) cumplió con los criterios laboratoriales para el diagnóstico de hipotiroidismo, siendo negativos para la detección de anticuerpos anti-tiroglobulina. Los perros con formación de MVB tenían la ratio UICR significativamente más alta que los perros control. El examen de tejido tiroideo de otro grupo con formación de MVB no relacionado no demostró evidencia histológica de tiroiditis o diferencias significativas en el contenido de yodo orgánico.
- Los hallazgos del estudio sugieren que los perros con formación de MVB muestran una mayor capacidad para la síntesis de cortisol y elevaciones delimitadas de DHEAS como un indicio potencial de la patogénesis subyacente de esta enfermedad. En los perros con formación de MVB, la alta prevalencia de disfunción tiroidea con ausencia de tiroiditis autoinmune sugiere un metabolismo alterado de la hormona tiroidea, aunque no se puede excluir una influencia de alguna enfermedad no tiroidea. La UICR alta en perros con formación de MVB tiene por ahora una importancia indeterminada, pero puede ser de interés para estudios posteriores.
Aicher KM, Cullen JM, Seiler GS, Lunn KF, Mathews KG, Gookin JL.
