Intoxicacion Por Paraquat

ETIOLOGÍA: El paraquat es un derivado diriridilo que se utiliza como herbicida. No se absorbe por vía oral sino por vía dérmica. El mecanismo de acción es por la producción de radicales libres de oxígeno en reacciones de oxidación y reducción. Principalmente el paraquat se acumula en los alveolos pulmonares donde produce sus principales efectos tóxicos. Se produce una congestión y edema pulmonar, necrosis de células alveolares y fibrosis pulmonar.

PRONÓSTICO: El pronóstico es malo por la irreversibilidad de las lesiones pulmonares.

SÍNTOMAS: Los signos iniciales son de hiperexcitabilidad, ataxia principalmente, convulsiones y, de manera infrecuente, una necrosis de los túbulos renales, produciendo una IR aguda. Los signos retardados aparecen unos días después e incluyen disnea, taquipnea e insuficiencia respiratoria.

TRATAMIENTO: Control de la absorción dérmica. Usar [diacepam] o barbitúricos IV en caso de excitabilidad y/o convulsiones. Tratamiento de soporte, fluidoterapia y estímulo de la diuresis. El oxígeno está contraindicado.