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Hepatitis asociada a la acumulación del cobre: Un estudio retrospectivo de 17 casos
La hepatitis asociada a la acumulación del cobre (HAC) es una enfermedad hepática crónica bien documentada en
- La hepatitis asociada a la acumulación del cobre (HAC) es una enfermedad hepática crónica bien documentada en los perros. En algunas razas, la enfermedad es el resultado de un defecto hereditario en el metabolismo del cobre. En otras, no está claro si su acumulación es una condición primaria o secundaria. Cada vez hay más informes sobre la acumulación de cobre en las razas de perros que no están genéticamente predispuestas.
- El objetivo del estudio era describir la epidemiología, los hallazgos clínicos y de laboratorio, las técnicas de biopsia hepática y la respuesta al tratamiento en perros con HAC. Se realizó un estudio retrospectivo, basado en los registros médicos de perros con HAC en un Hospital de Referencia Veterinaria en París, Francia. El diagnóstico de HAC estaba confirmado por tinción positiva de rodanina en el tejido hepático obtenido por medio de biopsia. De los registros médicos se extrajeron los siguientes datos: edad en el momento de la presentación, sexo, raza, motivo de consulta, resultados de la ecografía abdominal (US) y patrón de tinción con rodanina.
- Se identificaron un total de 17 perros. La edad media de presentación fue de 8 años (4-11). No se encontró ninguna predisposición sexual. Los Terriers (4/17) y los Pastores Alemanes (3/17) estuvieron sobre representados. Se identificaron 2 American Staffordshire Terriers y y 2 Beauceron, que no habían aparecido anteriormente en otros informes de casos de HAC. Los signos clínicos de los perros afectados no eran específicos. En 5/17 perros se identificaron aumento de las enzimas hepáticas de forma circunstancial. En la ecografía se observó con frecuencia (5/17) un hígado heterogéneo y moteado. Se realizaron biopsias de hígado percutáneas ecoguiadas en 10/17 perros, por laparoscopia en 6/17 y por laparotomía en 1/17. El patrón de tinción de rodanina fue centrilobular (zona 3) en 8/17 perros y periportal (zona 1) en 3/17 perros. En 6/17 perros se consideró multifocal.
- El estudio sugiere que un aumento de las enzimas hepáticas circunstancial puede ser el único hallazgo clínico en perros con hepatitis asociada al cobre, lo que refleja la progresión silenciosa de esta enfermedad. En la mayoría de los casos el patrón de tinción de rodanina fue centrilobular, sugiriendo la condición primaria de la enfermedad. Los resultados de este estudio son consistentes con la literatura actual existente, que informa que los Terriers y las Pastores Alemanes están predispuestos a la HAC. Esta es la primera descripción de la HAC en los perros Beauceron y American Staffordshire Terrier.
Rodrigues A, Leal RO, Girod M, Dally C, Guery E, Gomes E, Hernandez J.
