Gastroenteritis Hemorragica Canina
ETIOLOGÍA: Síndrome caracterizado por cuadro agudo y severo de vómitos y diarreas hemorrágicas. La causa exacta se desconoce, pero podría ser debido a una respuesta inmunitaria exagerada o anafilaxia frente endotoxinas, bacterias o componentes de la dieta, ya que se produce una alteración muy severa de la permeabilidad intestinal y una hipersecreción importante de la mucosa. Aunque es controvertido según cada autor, en algunos casos se han hallado grandes cantidades de Clostridium perfringens en coprocultivos específicos en perros con HGE, pudiendo ser que las toxinas de esta bacteria fueran las causantes de esta enfermedad. En otros estudios, los coprocultivos en animales enfermos no difieren de los resultados en animales sanos.
PRONÓSTICO: Con un tratamiento precoz y con una buena monitorización, el pronóstico es excelente.
SÍNTOMAS: Afecta principalmente a perros jóvenes adultos, 2-4 años, con predisposición en razas enanas, Caniche, Schnauzer y Yorkshire Terrier, pero puede afectar a cualquier raza. Hay depresión, vómitos agudos, diarrea hemorrágica maloliente, shock hipovolémico, hemoconcentración severa característica de este proceso, PCV 60% en la mayoría de casos. Produce la muerte en 24 h sin tratamiento por shock hipovolémico y colapso. En el 10% de los casos puede haber más episodios a lo largo de la vida.
TRATAMIENTO: Fluidoterapia: Con fluidos isotónicos a un ritmo rápido (90 ml/kg/h) para tratar shock hipovolémico mejor durante las primeras 24 h, según la gravedad del caso. Monitorizar el PCV y según los valores modificar el ritmo de los fluidos. Usar inicialmente [corticoesteroides a dosis de shock]. Ayuno absoluto de sólidos y líquidos; antieméticos como la [metoclopramida], antisecretores H2 como la [cimetidina] o la [ranitidina] y la antibioterapia con [amoxicilina] o [metronidazol]. En casos graves puede requerirse una transfusión.