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Extensión de los tiempos de muestreo en la prueba de supresión con dexametasona a dosis baja para el diagnóstico del síndrome de Cushing atípico en perros
La intención de este estudio era evaluar la extensión la medición de cortisol de las 8 a las 12 horas, en la
- La intención de este estudio era evaluar la extensión la medición de cortisol de las 8 a las 12 horas, en la prueba de supresión con dexametasona a dosis baja (low-dose dexamethasone suppression: LDDS), para detectar una posible hipercortisolemia asociada a un hiperadrenocorticismo atípico (atypical hyperadrenocorticism: AHAC). En el estudio se incluyeron 12 perros: 6 perros sanos (grupo 1) y 6 perros con sospecha de AHAC (grupo 2). Se recogieron muestras de plasma basales en EDTA para la determinación de la ACTH endógena. Se recogieron muestras de suero antes, y a las 4, 8, 10 y 12 horas después de la administración de 0,01 mg / kg de dexametasona IV para la posterior determinación de la concentración de cortisol.
- La concentración media de ACTH endógena no difirió entre los grupos (grupo 1: 22,4 pg / mL, grupo 2: 20,0 pg / mL, P> 0,2). La concentración media basal de cortisol tampoco difirió significativamente entre los grupos (grupo 1: 3,03 μg / dL, grupo 2: 4,95 μg / dL, P> 0,2), ni hubo diferencias en la concentración media de cortisol entre los grupos, en ningún otro de los tiempos evaluados (P> 0,2). La concentración de cortisol de 1 perro en el grupo 2 suprimió a 0,7 μg / dL a las 8 h, pero aumentó a 1,5 μg / dL a las 10 h y a 3,7 μg / dL a las 12 h post dexametasona.
- Basándose en los resultados de este estudio, los autores concluyen la extensión de 8 a 12 horas en la prueba de LDDS no podría diferenciar entre perros sanos y perros con AHAC. El diagnóstico de AHAC debe seguir basándose en los criterios que ya han sido previamente establecidos hasta que se identifiquen nuevas pruebas.
Fowler KM, Frank LA, Morandi F, Whittemore JC.