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Evolución clínica largo plazo después de la cirugía del neumotórax espontáneo causado por ampollas y bullas pulmonares en perros: un estudio retrospectivo y multicéntrico (AVSTS Research Cooperative)
El objetivo del estudio era informar de las características clínicas y la tasa de recurrencia del neumotórax
- El objetivo del estudio era informar de las características clínicas y la tasa de recurrencia del neumotórax espontáneo secundario a ampollas y bullas pulmonares tras el tratamiento quirúrgico en una gran cohorte de perros, además de valorar los posibles factores de riesgo de recurrencia y describir el resultado final.
- Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los casos de neumotórax espontáneo, manejados quirúrgicamente entre 2000 y 2017 en varios centros veterinarios asociados a AVSTS (Association of Veterinary Soft Tissue Surgeons) . Se registraron las reseñas de los animales, la presentación clínica, las imágenes diagnósticas, la cirugía, los hallazgos de histopatología y la evolución de los pacientes. El seguimiento se realizó valorando los registros médicos de los pacientes y el contacto telefónico. Se identificaron y revisaron los registros de 120 perros con neumotórax tratado quirúrgicamente, y 99 casos apropiados para análisis estadístico exploratorio.
- La media de seguimiento fue de 850 días (rango: 9-5105 días). Las tasas de supervivencia a dos y cinco años fueron 88,4% y 83,5%, respectivamente. Hubo recurrencia en 14 de 99 perros (14,1%) con un seguimiento adecuado, con una mediana de tiempo hasta la recurrencia de 25 días (1-1719 días). El análisis de regresión sugirió un mayor riesgo de recurrencia en las razas gigantes (cociente de riesgo = 11,05, intervalo de confianza del 95%: 2,82-43,35) y con un aumento del peso corporal (CRI = 1,04, intervalo de confianza del 95%: 1,00-1,09). De los 14 perros con reincidencia, seis fueron sometidos a eutanasia, dos murieron por causas relacionadas con el neumotórax y seis se sometieron a un tratamiento adicional, de los cuales cinco se resolvieron.
- La supervivencia a largo plazo de los perros con neumotórax espontáneo controlado quirúrgicamente de este estudio fue buena y se asoció con un bajo riesgo de recurrencia. Los perros de raza gigante y el aumento de peso corporal fueron las únicas variables identificadas en este estudio como posibles factores de riesgo de recurrencia. El resultado para los perros con recurrencia que se sometieron a una segunda intervención también fue favorable
Howes CL, Sumner JP, Ahlstrand K, Hardie RJ, Anderson D, Woods S, Goh D, de la Puerta B, Brissot HN, Das S, Nolff M, Liehmann L, Chanoit G.
