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Evaluación radiográfica de algunos predictores de agrandamiento del corazón izquierdo en perros con enfermedades cardiovasculares conocidas o sospechadas
La evaluación radiográfica del tamaño del corazón es importante para el manejo clínico de los perros con en
- La evaluación radiográfica del tamaño del corazón es importante para el manejo clínico de los perros con enfermedades cardiovasculares.
- En este estudio observacional prospectivo se compara la capacidad de algunos predictores como, el tamaño vertebral cardiaco (vertebral heart size: VHS), el tamaño vertebral de la aurícula izquierda (VLAS), y el tamaño de la aurícula izquierda por radiografía (RadLAE) para predecir el tamaño de la aurícula izquierda (EchoLAE) en ecocardiografia, que es un importante marcador de la gravedad de la enfermedad del corazón izquierdo. También se compara la capacidad del VHS y el VLAS para predecir los criterios ecocardiográficos para el estadio B2 del consenso ACVIM en perros con enfermedad de la válvula mitral mixta (MMVD).
- Se incluyeron 183 perros con enfermedad cardiovascular conocida o sospechada a los que en 24 horas se les había realizado un examen ecocardiográfico y radiografías torácicas.
- En comparación con el aumento del VHS, un VLAS >2.3 fue un predictor más preciso de EchoLAE (P = .002). Un VLAS >2.3 y el RadLAE (ambos P <.0001) se asociaron independientemente con EchoLAE pero el VHS no (P = .45). Los límites óptimos para que el VLAS y el VHS predigan la EchoLAE en este estudio son >2,3 vértebras (sensibilidad [Sn] = 90,3%, especificidad [Sp] = 73,6%) y >11,1 vértebras (Sn = 75,8%, Sp = 76,0%), respectivamente. La precisión diagnóstica del VLAS (AUC 0,84, IC del 95%: 0,73-0,92) y del VHS (AUC 0,78, IC del 95%: 0,66-0,88) para predecir el estadio B2 del consenso ACVIM en perros con MMVD subclínica (n = 64) no fueron significativamente diferentes (P = 0,17).
- En este estudio el VLAS y el RadLAE fueron unos indicadores superiores del EchoLAE en comparación con el VHS en perros con enfermedad cardiovascular conocida o sospechada. Tanto el VLAS como el VHS son útiles predictores del estadio B2 del consenso ACVIM en perros con MMVD subclínica. Cuando no se dispone de ecocardiografía, el VLAS representa una medida radiográfica útil para ayudar al manejo clínico de perros con enfermedad cardiovascular conocida o sospechada.
Duler L, Visser LC, Jackson KN, Phillips KL, Pollard RE, Wanamaker MW.
