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    Efecto de la administración crónica de fenobarbital o bromuro en la farmacocinética del levetiracetam en perros con epilepsia

    El levetiracetam (LEV) es un fármaco antiepiléptico (FAE) que se añade frecuentemente a otras terapias en per
    • El levetiracetam (LEV) es un fármaco antiepiléptico (FAE) que se añade frecuentemente a otras terapias en perros con convulsiones refractarias. Se sabe que la administración concomitante de fenobarbital altera la disposición de LEV en perros sanos. El objetivo del estudio es evaluar la farmacocinética de LEV en perros con epilepsia cuando se administran conjuntamente con FAE convencionales. Se evaluaron, de forma prospectiva, 18 perros que estaban con tratamiento  de mantenimiento con LEV y fenobarbital (PB grupo, n = 6), LEV y bromuro (grupo BR, n = 6) o LEV, fenobarbital y bromuro (grupo PB-BR, n = 6)  Se recogieron  muestras de sangre a 0, 1, 2, 4, y 6 horas después de la administración LEV y se determinaron sus concentraciones plasmáticas.. Para tener en cuenta las diferencias de dosis entre los perros, las concentraciones de LEV se normalizaron a la dosis media del estudio (26,4 mg / kg).
    • Se observó que, en comparación con los grupos de PB y PB-BR, el grupo BR tenían una concentración máxima (Cmax) (73,4 +/- 24,0 frente a 37,5 +/- 13,7 y 26,5 +/- 8,96 mcg/ml, respectivamente, P <. 001) y el área bajo la curva (AUC) (329 +/- 114 frente a 140 +/- 64,7 y 98,7 +/- 42,2 h * mcg/ml, respectivamente, p <0,001) significativamente mayores. Este grupo PB también mostraba una disminución significativa del clearance (CL/F) (71,8 +/- 22,1 frente a 187 +/- 81,9 y 269 +/- 127 ml / h / kg, respectivamente; p = 0,028).
    • El estudio concluye que la administración concomitante de LEV con solo PB o en combinación con bromuro, aumenta elclearance del LEV en perros epilépticos. en comparación con la administración concurrente de bromuro solo. Cuando se utiliza LEV como complemento del tratamiento con fenobarbital en perros, podría estar indicado un aumento de la dosificación del LEV
    Munana KR, Nettifee-Osborne JA, Papich MG.