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Desenlace y tratamientos en perros con trombosis aórtica: 100 casos (1997-2014).
La trombosis aórtica (Aortic thrombosis, ATh) es una enfermedad poco común en perros, con un conocimiento limi
- La trombosis aórtica (Aortic thrombosis, ATh) es una enfermedad poco común en perros, con un conocimiento limitado de los factores de riesgo, desenlaces y tratamientos.
- El objetivo el estudio era describir los posibles factores de riesgo, el desenlace y los tratamientos en perros con ATh.
- Se trata de un estudio retrospectivo multicéntrico de 2 instituciones académicas en el que se incluyeron 100 perros con propietario con un diagnóstico de ATh basado en un examen ecográfico (n=91) o una necropsia macroscópica (n=9). Los perros diagnosticados con ATh durante la necropsia no se les realizó una ecografía, pero mostraron signos clínicos compatibles con la trombosis aórtica
- Con el diagnóstico conocido, 35/100 perros no eran ambulantes. Los perros fueron clasificados como agudos (n = 27), crónicos (n = 72), o desconocidos (n = 1). Cincuenta y cuatro perros tenían al menos una comorbilidad que se pensaba que predisponía a la ATh, y otros 23 tenían múltiples comorbilidades. Los 23 perros restantes sin comorbilidades obvias se clasificaron como crípticos Las enfermedades concurrentes potencialmente relacionadas con el desarrollo de la ATh incluían la nefropatía con pérdida de proteínas (NPL) (n = 32), neoplasia (n = 22), administración exógena de corticosteroides (n = 16), enfermedad endocrina (n = 13), e infección (n = 9). Los perros con NPL tenían una actividad de antitrombina sérica más baja que los que no tenían NPL (64% y 82%, respectivamente) (P = 0,04). Sesenta y cinco perros fueron hospitalizados y 41 fueron dados de alta posteriormente. Dieciséis fueron tratados como pacientes externos y 19 fueron eutanasiados en el momento del ingreso. Los tratamientos intrahospitalarios variaron, pero incluyeron trombolíticos (n = 12), solos o en combinación con trombectomía (n = 9). Cincuenta y siete perros sobrevivieron hasta el momento del alta. Dieciséis estaban vivos a los 180 días. Mediante un análisis de regresión, el estado de deambulación en el momento de la presentación se correlacionó significativamente con la supervivencia hasta el momento alta (P < 0,001).
- Los autores concluyen que Los perros con ATh tienen un mal pronóstico, y los que no son ambulantes en el momento de la presentación tienen un peor desenlace. Aunque la presencia de condiciones comórbidas asociadas con la hipercoagulabilidad es común, en estos casos no siempre se identificó una causa subyacente para la ATh.
Ruehl M, Lynch AM, O'Toole TE, Morris B, Rush J, Couto CG, Hmelo S, Sonnenshein S, Butler A, Guillaumin J.
