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Comparación entere la tinción May-Grünwald-Giemsa y tinciones rápidas en aspirados con aguja fina de mastocitomas: Implicaciones diagnósticas y de pronóstico
Los mastocitomas (MCT) se diagnostican a menudo por citología en base a la identificación de gránulos intraci
- Los mastocitomas (MCT) se diagnostican a menudo por citología en base a la identificación de gránulos intracitoplásmicos color púrpura con tinciones tipo Romanowsky, incluido May-Grünwald-Giemsa (MGG). En la práctica clínica, suelen usarse tinciones rápidas (TR), pero los gránulos de los mastocitos pueden no teñirse adecuadamente. El objetivo de este estudio prospectivo era investigar la frecuencia de la hipogranularidad de los MCT en las TR y sus posibles implicaciones en la identificación del tumor, en la evaluación de la clasificación citológica y en el reconocimiento de enfermedad metastásica ganglionar. En el estudio se incluyeron preparaciones citológicas de MCT caninos primarios y ganglios linfáticos metastásicos posteriormente confirmados histológicamente. Para cada caso, se tiñeron frotis tanto con MGG como con TR y se evaluaron comparativamente.
- Once de 60 (18.3%) MCT primarios fueron hipogranulares en las TR; 9 de ellos eran tumores de alto grado histológico y en 3 casos (5%) no se pudo realizar un diagnóstico definitivo de MCT. La precisión en la evaluación de clasificación citológica (85%) no difirió entre TR y MGG. Trece de 28 (46.4%) ganglios linfáticos metastásicos fueron hipogranulares con en las TR y 3 observadores independientes no pudieron identificar metástasis de MCT nodal en 7% a 18% de los frotis teñidos en las TR.
- Este estudio confirma que, en algunos casos, las TR pueden ser ineficaces respecto a la tinción de gránulos de MCT, particularmente en tumores de alto grado, lo que hace que el diagnóstico dependa más de la experiencia y la calidad de las preparaciones. En casos dudosos, se deberían realizar tinciones de MGG. Los autores también desaconsejan el uso de la TR para la búsqueda de metástasis ganglionares, ya que la identificación de mastocitos aislados puede ser más difícil.
Sabattini S, Renzi A, Marconato L, Militerno G, Agnoli C, Barbiero L, Rigillo A, Capitani O, Tinto D, Bettini G.
