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Anemia hemolítica inmunomediada primaria: un estudio retrospectivo a largo plazo de 61 perros
El objetivo de este estudio es describir el curso de la enfermedad en perros con anemia hemolítica inmunomediad
- El objetivo de este estudio es describir el curso de la enfermedad en perros con anemia hemolítica inmunomediada primaria (pIMHA) durante un período de observación de más de 90 días con respecto a los signos clínicos, los resultados de laboratorio y la respuesta al tratamiento.
- Se revisaron las historias clínicas, entre enero de 2003 y diciembre de 201, de perros con diagnóstico de pIMHA basado en, la presencia de anemia hemolítica con un hematocrito <0.35 L / L, una prueba de Coombs positiva y / o aglutinación de eritrocitos, esferocitosis y la exclusión de una enfermedad subyacente. Se incluyeron perros que pudieron ser seguidos durante más de 90 días después de la presentación inicial.
- Se incluyeron 61 perros con pIMHA. El hematocrito varió de 0.08 a 0.30 L / L (mediana 0.16). En todos los casos se incluyó prednisolona en el tratamiento inmunosupresor; 32 perros además recibieron sucesivamente, ciclosporina (28), ciclofosfamida (5), leflunomida (2) o inmunoglobulinas intravenosas humanas (2). En 33/61 perros, se suprimieron las medicaciones a los 67-3372 días (mediana 334 días) después del inicio de la terapia; En 28 perros, la dosis del fármaco se redujo, pero no se suspendió hasta el final del estudio. Tres perros desarrollaron trombocitopenia inmunomediada (días 132, 156 y 680). El período de observación varió de 96 a 4147 días (mediana 628). Un total de 22.9% (14/61) de los perros desarrollaron una recaída después de 94-3972 días (mediana 517), y 5 perros fueron sacrificados debido a la recaída después de 96-1188 días (mediana 628).
- En base a estos datos, se sugiere que el pronóstico a largo plazo en perros con pIMHA es favorable. Sin embargo, pueden haber recaídas después de muchos años. La recaída fue la causa más común de muerte en perros con pIMHA que sobrevivieron más de 90 días
Weingart C, Thielemann D, Kohn B.