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Análisis de supervivencia en perros con carcinoma pulmonar primario tratados con metronómica de ciclofosfamida, piroxicam y talidomida
El carcinoma pulmonar primario (CPP) irresecable o metastásico (avanzado) representa un desafío terapéutico d
- El carcinoma pulmonar primario (CPP) irresecable o metastásico (avanzado) representa un desafío terapéutico donde puede estar contraindicada la cirugía y el papel terapéutico de la quimioterapia de dosis máxima tolerada (DMT) sigue siendo incierto. Este estudio se realizó para explorar el impacto de la quimioterapia metronómica (metronomic chemotherapy: MC) en perros con CPP avanzado. Se buscaron y se incluyeron perros con CPP avanzado (T3 o N1 o M1) que no hubieran recibido tratamiento previo, que tuvieran análisis completo de estadificación y datos de seguimiento, que recibieron como tratamiento MC (de dosis bajas de ciclofosfamida, piroxicam y talidomida), cirugía, quimioterapia DMT o ningún tratamiento oncológico. Para todos los pacientes, se evaluaron el tiempo hasta la progresión (time to progression: TTP) y el tiempo de supervivencia (TS). La calidad de vida (CdV) solo se evaluó en pacientes que recibieron MC. Para evaluar la CdV, a los propietarios de perros que recibían MC se les pidió que completaran un cuestionario antes y durante el tratamiento. Se incluyeron 91 perros: 25 recibieron MC, 36 fueron tratados con cirugía, 11 con DMT y 19 no recibieron tratamiento.
- La CdV mejoró en perros que recibieron MC. La mediana del TTP fue significativamente más prolongada en los pacientes que recibieron MC (172 días) que en los pacientes sometidos a cirugía (87 días), que recibieron DMT (22 días) o que no recibieron tratamiento oncológico (20 días). La mediana del TS fue algo mayor en los pacientes que recibieron MC (139 días) que en los que se sometieron a cirugía (92 días), la quimioterapia DMT (61 días) y ningún tratamiento oncológico (60 días).
- Los autores concluyen que, en perros con CPP avanzado, la MC logró un beneficio clínico cuantificable y sin riesgo o toxicidad significativos. Proponen que la MC sea una alternativa potencial a otros enfoques ya reconocidos de manejo de estos animales.
Polton G, Finotello R, Sabattini S, Rossi F, Laganga P, Vasconi ME, Barbanera A, Stiborova K, Rohrer Bley C, Marconato L.