Quels sont les usages de la chlorhexidine chez le chien ?

Usages de la chlorhexidine

Le mécanisme d'action de la chlorhexidine repose sur une fixation rapide sur les bactéries, l'absorption des composés phosphorés de la surface bactérienne qui lui permet de contourner les mécanismes d'exclusion de la paroi cellulaire, l'attraction vers la membrane cytoplasmatique, la perte des composants cytoplasmatiques de faible poids moléculaire et la précipitation du cytoplasme par la formation de complexes avec les phosphates¹.

La chlorhexidine est active contre Staphylococcus intermedius, l'agent causal le plus fréquent des pyodermites canines¹. De fait, on utilise la chlorhexidine chez le chien pour traiter certaines pathologies dermatologiques :

• Traitement topique de la pyodermite canine à Staphylococcus intermedius, en complément d'un traitement systémique adapté¹.
• Traitement et contrôle de la dermatite séborrhéique associée à Malassezia pachydermatis et à Staphylococcus pseudintermedius^{2, 3}.
• Traitement de la prolifération de Malassezia pachydermatis à la surface de la peau et contrôle des signes cliniques associés chez le chien⁴.

Application

Dans ce cas, elle est généralement appliquée sous forme d'un shampooing^1-4 à des concentrations variant entre 0,5 et 4 % (diacétate ou digluconate). Il est nécessaire d'appliquer la solution appropriée, car la chlorhexidine peut être incompatible avec les tensioactifs courants, notamment les tensioactifs anioniques utilisés dans les shampoings. En raison de sa persistance sur la peau malgré le rinçage, la chlorhexidine exerce une action prophylactique à condition d'être appliquée toutes les 48 heures, pendant 5 heures précisément en condition expérimentale. Elle est, en outre, généralement bien tolérée⁵.

En ce qui concerne l'usage de la chlorhexidine comme antiseptique cutané chez le chien, une étude du Dr Ramos et al. (2019) ayant porté sur quinze chiens appartenant à différents propriétaires et sans maladies dermatologiques antérieures, a permis de démontrer sa capacité à inhiber, en association avec d'autres composés, la prolifération de S. pseudo-intermédiaires pendant dix jours⁶.

Par ailleurs, l'usage de la chlorhexidine est contre-indiquée chez les animaux présentant une hypersensibilité au principe actif^{1, 4}. Dans de très rares cas, les chiens peuvent développer une réaction cutanée qui se manifeste par des démangeaisons ou des rougeurs apparaissant après le traitement. Un même pourcentage de cas de réaction pruritique ou érythémateuse après le traitement a été observé chez le chien atopique².

En tout état de cause, concernant les recommandations spécifiques, il convient d'éviter l'ingestion du produit, le contact avec les yeux ou l'oreille interne, auquel cas il sera nécessaire de rincer abondamment à l'eau claire et de consulter un vétérinaire.

La chlorhexidine chez le chien peut également être utilisée comme solution antiseptique et anti-plaque. De nombreuses études montrent que la chlorhexidine atténue la gingivite si elle est appliquée régulièrement. La chlorhexidine agit rapidement, avec une absorption systémique minimale, ce qui en fait un excellent antiseptique pour les affections orales.

Conclusion

La chlorhexidine est un antiseptique à large spectre très utilisé dans la pratique clinique vétérinaire, en particulier pour les affections dermatologiques et bucco-dentaires chez le chien, dont il est nécessaire de connaître les différents usages. Par ailleurs, malgré sa présence habituelle dans les foyers, elle doit toujours être prescrite et faire l'objet de recommandations par un professionnel en médecine vétérinaire.

Références bibliographiques :

1. Ficha técnica Ado-Clorhexidina (Fiche technique Ado-Chlorhexidine).

2. Ficha técnica Adaxio (Fiche technique Adaxio).

3. Ficha técnica Malaseb (Fiche technique Malaseb).

4. Ficha técnica Clearium (Fiche technique Clearium).

5. Carlotti D.N., Gatto, H. (2006). El arte de los champús en dermatología canina y felina: estrategias de tratamiento y prevención (L'art des shampoings en dermatologie canine et féline : stratégies de traitement et de prévention). Clin Vet Peq Anim, 26(1): 29-38.

6. Ramos S.J., Woodward M., Hoppers S.M., Liu C.C., Pucheu-Haston C.M. and Mitchell M.S. (2019). Residual antibacterial activity of canine hair treated with five mousse products against Staphylococcus pseudintermedius in vitro. Veterinary dermatology, 30(3), 183–e57.

7. Niemiec B.A., Nemec A., Clarke D., Tutt C., Gioso M., Chandler M. et al. WASAVA. Guías Dentales de la Asociación Mundial de Veterinarios de Pequeños Animales (Guides des soins dentaires de l'Association mondiale des vétérinaires pour les petits animaux).