Sintomi Leishmaniosi nei cani. Una breve recensione.

Introduzione

La caratteristica più importante è il suo straordinario polimorfismo clinico, con sintomi di Leishmaniosi nei cani piuttosto vari. Per questo motivo dobbiamo tenerne conto nella maggior parte delle diagnosi differenziali. Alcuni cani affetti da Leishmaniosi possono rimanere asintomatici per periodi di tempo variabili a seconda del loro sistema immunitario.

Poiché i segni clinici della Leishmaniosi nei cani non sono patognomonici, una buona valutazione dell’individuazione, dell'anamnesi e dell'esame fisico è molto importante per confermare il rapporto diretto tra l'infezione da Leishmania e l’evoluzione clinica del cane.

In Spagna, le regioni più colpite dalla Leishmaniosi dei cani sono quelle appartenenti al bacino del Mediterraneo e il periodo di maggiore espansione della malattia si verifica nei mesi compresi tra la tarda primavera e l'autunno inoltrato. Colpisce tutte le razze di cani, anche se alcune, come il Pastore Tedesco o il Boxer, sembrano essere più sensibili.

Inoltre, la Leishmaniosi canina ha una distribuzione bimodale, con un picco di cani colpiti al di sotto dei 3 anni e un secondo picco tra gli 8 e i 10 anni.

Principali sintomi leishmaniosi nei cani

Tra i vari segni clinici della Leishmaniosi nei cani troviamo:

• Generali: cattivo stato nutrizionale che può condurre a cachessia, atrofia muscolare, letargia, mucose pallide, epistassi, linfoadenomegalia, epatosplenomegalia, zoppia o infiammazione articolare, febbre.
• Cutanei o mucocutanei:
  • Alopecia: presenza di uno strato di pelo sottile, secco, opaco e friabile. La perdita di pelo si verifica nelle orecchie e intorno agli occhi.
  • Dermatosi esfoliativa (localizzata o generale)
  • Dermatite ulcerosa (giunzioni mucocutanee, cuscinetti o calli d’appoggio), dermatite papulare, dermatite nodulare, lesione al naso (simile al pemfigo-lupus). Noduli o ulcere intradermiche si sviluppano solitamente sulla superficie della pelle.
  • Onicopatie: unghie anormalmente lunghe o fragili.
  • Ipercheratosi naso-digitale: l’evidenza di maggiore importanza è l'eccessiva desquamazione epidermica con ispessimento, depigmentazione (perdita di colore della pelle) e screpolature nel muso e nei cuscinetti.
  • La vasculite causata dal parassita porta a un visibile fenomeno di necrosi alla punta delle orecchie.
• Oculari: lesioni palpebrali, lesioni congiuntivali diffuse o nodulari, lesioni corneali (cheratite nodulare, cheratocongiuntivite o cheratite secca), lesioni della sclera (episclerite o sclerite diffusa o nodulare), uveite anteriore o granulomatosa diffusa, uveite posteriore (corioretinite, emorragia o distacco della retina), glaucoma, panoftalmia, lesioni orbitali (granulomi o miosite). Queste lesioni possono portare a glaucoma o panoftalmia e dunque anche alla cecità.

• Altro:
  • Renali: la glomerulonefrite è l'alterazione renale più frequente. Nei cani si manifesta con proteinuria che può evolvere in una sindrome nefrosica e a volte culminare in insufficienza renale
  • Gastrointestinale: i classici segni clinici digestivi sono diarrea con o senza pelo e vomito, entrambi correlati a colite, duodenite o secondari a problemi renali. Occasionalmente si osserva epatite cronica. L'epistassi, presente in circa il 10% dei casi, è uno dei segni clinici più difficili da spiegare, poiché la sua patogenesi comprende vasculite, trombocitopenia, coagulopatie, iperviscosità e infiammazione ulcerosa della mucosa nasale
  • Neurologici.

I segni clinici più frequenti sono quelli cutanei, che si manifestano in circa l'80% dei cani malati, seguiti da linfoadenopatia e sintomi generali (febbre, apatia, dimagrimento e atrofia muscolare).