Usage de Cerenia® chez le chat pour le traitement de la maladie rénale chronique
Qu'est-ce que la maladie rénale chronique ?
La maladie rénale chronique (MRC) correspond à une diminution de la fonction rénale provoquée par un dysfonctionnement des reins qui, après s'être instaurée progressivement, persiste sur le long terme chez l'animal1. Cette défaillance entraîne une perte des unités fonctionnelles du rein, les néphrons, pouvant aller jusqu'à 70 %. Bien qu'elle soit associée à l'âge avancé chez le chat, elle peut être diagnostiquée à tout âge, sous une forme acquise ou congénitale (observée dans les races abyssinienne et perse2).
La symptomatologie n'est pas spécifique et les signes cliniques varient en fonction de la gravité du trouble, entraînant un syndrome urémique, ou urémie, qui se manifeste comme suit :
- une rétention des métabolites toxiques
- des modifications hormonales
- une altération de la composition des fluides
Ce syndrome provoque, entre autres, des symptômes gastro-intestinaux tels que des vomissements, une diarrhée, une halitose et des ulcères buccaux.
Il est possible de déterminer le stade de la maladie rénale grâce à la classification de l'IRIS (International Renal Interest Society), selon différents paramètres tels que la concentration de créatinine, le taux de protéinurie ou la tension artérielle.
Action antiémétique de Cerenia chez le chat
Cerenia® est un médicament dont le principe actif est le citrate de maropitant, dont l'action antiémétique est propre aux chats et aux chiens. Le traitement est administré par voie orale ou parentérale et soulage les vomissements aigus, issus des voies centrales comme périphériques. Cerenia® agit en inhibant la liaison de la substance P avec le centre du vomissement.
Quelle est l'efficacité réelle de ce médicament pour la prise en charge des vomissements et des troubles de l'appétence associés à la MRC ?
Dans une étude3 réalisée par le Dr JM. Quimby et son équipe, une dose de Cerenia® a été administrée pendant deux semaines à un total de 21 chats présentant une MRC de stades variés (stade II et III selon l'échelle de l'IRIS) et aucune maladie concomitante. 12 autres chats ont reçu un placebo. Les propriétaires des animaux devaient suivre l'incidence des vomissements, le niveau d'appétit et d'activité de leur animal de compagnie durant toute la durée de l'étude.
Au terme de l'étude, l'équipe de recherche a conclu que l'administration de ce médicament sur les patients félins entraînait une réduction significative des vomissements aussi bien pour les chats ayant une MRC de stade II que pour les chats ayant une MRC de stade III. Aucun changement n'a toutefois été observé concernant l'appétit, le niveau d'activité des chats et leur poids corporel, pas plus que dans les concentrations sériques des individus des deux groupes.
Si l'usage de Cerenia® chez le chat permet de soulager leurs vomissements atteints de MRC, ses effets sur le contrôle de l'appétit et le poids semblent en revanche limités. Il est par ailleurs important d'utiliser des médicaments complémentaires pour traiter les autres signes cliniques associés à cette maladie et améliorer la qualité de vie du chat.
