La fistule périanale chez le chien : symptômes et traitements
Quelles sont les causes de la fistule périanale chez le chien ?
La fistule périanale est une maladie qui touche plus particulièrement les chiens de grande race, notamment le setter irlandais et le berger allemand. Une des hypothèses avancées, pour la pathogenèse de la fistule périanale, s'appuie sur l'anatomie de la queue des chiens de ces races qui réduit considérablement la ventilation de la zone. Cette conformation anatomique prédisposerait à une accumulation des sécrétions et à la prolifération de bactéries se logeant dans les glandes sudoripares apocrines, très nombreuses dans la zone périanale. L'incidence n'en demeure pas moins très faible et d'autres races présentant des conformations similaires ne sont pas prédisposées à cette maladie.
D'autres hypothèses reposent sur des facteurs auto-immuns et sur un éventuel dysfonctionnement de la thyroïde, bien que ces théories ne soient pas non plus démontrées. Il semble qu'au départ les lésions soient stériles et que la maladie débute par une hidradénite suppurée de cause inconnue. Les ulcérations cutanées provoquent par la suite des infections bactériennes mixtes et les lésions pénètrent plus profondément le derme, les sacs anaux et, parfois, la muqueuse rectale.
Le pronostic de la fistule périanale chez le chien
Le pronostic sera meilleur si l'on opte pour un traitement agressif dans des tableaux cliniques légers. Il arrive même que le patient guérisse totalement. Dans les cas chroniques, ou dans le cas de lésions très graves, les récidives sont fréquentes.
Les signes et symptômes
Les signes et symptômes de la fistule périanale chez le chien sont les suivants :
- Le ténesme ;
- La dyschésie ;
- L'incontinence fécale ;
- Un prurit dans la zone anale ;
- L'hémorragie anale ;
- La constipation
- Une sécrétion anorectale purulente et une douleur aiguë dans la zone.
- Dans les cas sévères et chroniques, on observera une anorexie et un amaigrissement.
Le diagnostic
Le diagnostic repose sur l'examen clinique, de la zone rectale en particulier, ainsi que sur l'anamnèse de l'animal. Une sédation peut être nécessaire pour l'examen, car la fistule peut être plus ou moins douloureuse en fonction du stade de la maladie.
Le traitement
Le traitement de choix est chirurgical et doit être effectué dès que possible afin d'éviter la progression de la maladie. Mieux vaut ne pas perdre de temps en essayant divers traitements médicamenteux (antibiothérapie, traitements à usage topique, anti-inflammatoires), ceci risque d'aggraver le pronostic à long terme.
Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être envisagées :
- La résection chirurgicale des lésions ;
- Les techniques de cryochirurgie ou
- La cautérisation chimique et électrique ; cette dernière comprend toutefois un certain nombre de séquelles postopératoires (déhiscences, incontinence, sténose anale, récidives).
- Il semble que le traitement chirurgical le plus efficace soit l'amputation de la queue et une antibiothérapie pendant quelques semaines.
Régime alimentaire en cas de fistule périanale chez le chien
L'alimentation du chien doit être modifiée de manière à inclure davantage de fibres, l'idée étant de ramollir les selles afin qu'elles soient moins douloureuses et moins difficiles à évacuer. L'alimentation Advance DIABETES COLITIS contribue précisément à la résolution des fistules, grâce à sa teneur élevée en fibres solubles (pulpe de betterave). Ces fibres favorisent la santé du colon en produisant des acides gras à chaîne courte qui stimulent le développement d'une flore intestinale bénéfique et régulent le transit intestinal.