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Terapia en pulsos de glucocorticoides orales en la inducción del tratamiento de pénfigo foliáceo canino: un estudio comparativo
La gestión de pénfigo foliáceo canino (PF) requiere a menudo un tratamiento inmunosupresor a largo plazo frec
- La gestión de pénfigo foliáceo canino (PF) requiere a menudo un tratamiento inmunosupresor a largo plazo frecuentemente asociado con efectos adversos inaceptables. La terapia de pulso de glucocorticoides a altas dosis, es un protocolo alternativo utilizado para el pénfigo en personas, y se ha demostrado que proporciona una mejoría rápida en los perros con pénfigo foliáceo y vulgar. El objetivo del estudio es identificar si hay algún beneficio de la terapia de pulso para el manejo de PF canino. Para ello se compararon los resultados obtenidos con terapia de pulso de glucocorticoides orales y las terapias tradicionales, durante los 3 primeros meses de gestión de la enfermedad. Se asignaron en base de su régimen de glucocorticoides orales durante las primeras 12 semanas de administración de PF, en dos grupos, los "tradicionales" (20 perros) o grupos de tratamiento "pulso" (18 perros).
- La proporción de perros que lograron la remisión completa (RC) durante las primeras 12 semanas de tratamiento fue significativamente mayor para el grupo "pulso" (61%) que en el grupo "tradicional" (15%, p = 0,0063). La dosis de glucocorticoides orales máxima dada a los perros del grupo "tradicional" fue significativamente mayor (mediana: 3,2 mg / kg) que la dada entre los pulsos a los perros del otro grupo (mediana: 1,1 mg / kg; P <0,0001). No hubo diferencia significativa entre grupos ni en el tiempo necesario para lograr la RC, ni la proporción de perros que requirieron tratamiento inmunosupresor adyuvante o en la proporción de perros que experimentaron reacciones adversas graves.
- Los resultados de este estudio sugieren varios beneficios asociados con la terapia de pulso con glucocorticoides orales, que incluyen, una mayor proporción de perros que alcanzaron RC durante los primeros 3 meses, una dosis de glucocorticoides orales máximas de promedio menor que se dan entre los pulsos y la aparición de eventos adversos mínimos
Bizikova P, Olivry T
