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Susceptibilidad in vitro de estafilococos caninos resistentes y sensible a la meticilina al ácido fusídico, clorhexidina y miconazol : oportunidades para la terapia tópica de la pioderma superficial canina
El aumento de la resistencia a múltiples fármacos entre los estafilococos patógenos caninos ha renovado el in
- El aumento de la resistencia a múltiples fármacos entre los estafilococos patógenos caninos ha renovado el interés en la terapia antibacteriana tópica para infecciones de la piel. En este estudio, se determinó la actividad in vitro de tres agentes tópicos clínicamente relevantes y el sinergismo entre dos de ellos contra Staphylococcus pseudintermedius y Staphylococcus aureus. Se determinaron las CIM de ácido fusídico (n = 199), clorhexidina (n = 198), miconazol (n = 198) y una combinación 1: 1 de miconazol / clorhexidina (n = 198) para unos aislamientos caninos (50 MRSA y 49 MRSP, 50 MSSA y 50 MSSP) recogidos en el Reino Unido y Alemania utilizando un método de dilución en agar según las CLSI VET01-A4. Se calcularon los índices de concentración inhibitoria fraccional (FIC) para evaluar la interacción del miconazol con la clorhexidina.
- Las CIM de cada droga/combinación de fármacos fueron significativamente (P <0,0005) mayores para S. aureus en comparación con S. pseudintermedius. La mayoría de las cepas (n = 172) tenían una CIM de ácido fusídico de </ = 0,03 mg / L (CIM> / = 64 mg / L, n = 5 MRSA). Todas las cepas tenían una CIM de clorhexidina de 0,5-4 mg / L, excepto para una MRSA (CIM = 8 mg / L). Todos los aislamientos, excepto cuatro cepas tenían CIM de miconazol de 1-4 mg / L (CIM = 16 mg / L, n = 3; CIM = 256 mg / L, n = 1). La combinación Miconazol/clorhexidina (1: 1) tuvo un efecto sinérgico contra 49/50 MRSA, 31/50 MSSA, 12/49 MRSP y 23/49 MSSP.
- Dado que la mayoría de estos estafilococos, incluyendo cepas resistentes a la meticilina, tenían las CIM que deberían haber sido superadas fácilmente por la aplicación tópica de estos agentes, se debería evaluar su eficacia terapéutica en la pioderma superficial canina. La interacción sinérgica demostrada in vitro apoya aún más la evaluación clínica terapéutica de la combinación miconazol/clorhexidina para la infección por estafilococos
Clark SM, Loeffler A, Bond R
