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Resultados clínicos a corto plazo de 220 perros con enfermedad del disco intervertebral tóraco-lumbar tratados con una mini-hemilaminectomía
La extrusión del disco intervertebral tóraco-lumbar es una condición observada frecuentemente en veterinaria.
- La extrusión del disco intervertebral tóraco-lumbar es una condición observada frecuentemente en veterinaria. Aunque existen diferentes técnicas quirúrgicas descritas para realizar la descompresión, la mayoría de estas técnicas están basadas en la preferencia o la experiencia del cirujano más que en la investigación clínica.
- El objetivo del estudio era determinar los resultados clínicos, valorando el retorno a la deambulación y la micción, así como las tasas de complicaciones, en una gran cohorte de perros donde se realizó una mini-hemilaminectomía para la descompresión de la médula espinal con extrusiones de disco intervertebral tóraco-lumbar (IVDE) tipo Hansen I.
- Se realizó un estudio retrospectivo sobre perros presentados con IVDE toraco-lumbar aguda que fueron sometidos a una descompresión quirúrgica. En total, se realizaron 252 cirugías de descompresión espinal.
- Los índices de recuperación de los pacientes calificados según puntuación Frankel modificada (MFS) de 5 a 0 fueron del 100%, 99%, 100%, 96%, 86% y 64%, respectivamente. La media de días hasta la micción en todos los MFS 5-0 fue de 1,5 (desviación estándar [SD] ± 0,7), 1,8 (SD ± 1), 4,3 (SD ± 1,7), 6,4 (SD ± 2,2), 9,3 (SD 3) y 11,9 (SD ± 2,2), respectivamente. La media de días de deambulación en todos los grupos MFS 5-0 fueron 2 (DE ± 0,7), 2,6 (DE ± 1), 7,6 (DE ± 4,4), 10,1 (DE ± 2,5), 16,1 (DE ± 2,9) y 19,3 (DE ± 2,6), respectivamente. Aparecieron complicaciones postoperatorias en 32 de las cirugías, siendo una tasa de complicaciones del 13%. Las complicaciones menores representaron el 38% de todas las complicaciones, y las complicaciones mayores constituyeron el 62% de todas las complicaciones. En total, 15 perros murieron o fueron sacrificados como resultado directo de la extrusión del disco tóraco-lumbar o del procedimiento quirúrgico, con una tasa de mortalidad del 6% en todos los grupos.
- Este estudio sugiere que los resultados clínicos obtenidos con la mini-hemilaminectomía son similares a los descritos en la literatura para otros métodos de cirugía descompresiva de la médula espinal. También los resultados a corto plazo son similares a otras técnicas quirúrgicas descompresivas descritas en el perro.
Elliott RC, Moon C, Zeiler G, Lobetti R.
