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Manejo médico conservador de la perforación esofágica importante por un cuerpo extraño esofágico en 5 perros

En este trabajo se describen 5 casos de manejo conservador de perforación esofágica importante en perros por u

En este trabajo se describen 5 casos de manejo conservador de perforación esofágica importante en perros por un cuerpo extraño esofágico (esophageal foreign body: EFB). Los signos clínicos en la presentación incluyeron taquicardia, taquipnea y aumento del esfuerzo respiratorio. Antes de la extracción del EFB por endoscopia, se realizó, en todos los casos, una radiografía torácica y se observó, en cada uno de ellos, derrame pleural y mediastínico, sugiriendo perforación esofágica.
En la endoscopia, en 4/5 casos, se visualizó un defecto esofágico de todo el grosor completo después de la extracción del cuerpo extraño. El tratamiento incluyó terapia con líquidos cristaloides vía IV, antimicrobianos vía IV, analgesia e inhibidores de la bomba de protones en todos los casos. A 2 perros se les colocó una sonda de gastrostomía endoscópicamente por vía percutánea y 1 perro recibió succinato sódico de prednisolona vía IV debido a una marcada inflamación de la faringe. Las complicaciones después de la extracción del EFB incluyeron neumotórax (n = 2) y neumomediastino (n = 4). Cuatro de los 5 perros sobrevivieron al alta y no tuvieron complicaciones entre 2 y 4 semanas después del alta. Un perro fue eutanasiado como resultado de una neumonía por aspiración después de la extracción del EFB.
Tradicionalmente, se ha recomendado el tratamiento quirúrgico de las perforaciones esofágicas. Esto puede ser un procedimiento costoso e invasivo y requiere un alto grado de habilidad quirúrgica. En este trabajo, se describe el manejo conservador de una perforación esofágica importante en 5 perros y discute sobre como el tratamiento médico puede ser una opción de tratamiento viable en perros con perforación del esófago debido a EFB.

Teh H, Winters L, James F, Irwin P, Beck C, Mansfield C.