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Impacto en el pronóstico de las variables clínicas, hematológicas e histopatológicas en 102 tumores de la pared perivascular en perros.
Para orientar el tratamiento y predecir el pronóstico con mayor exactitud de los tumores de la pared perivascul
- Para orientar el tratamiento y predecir el pronóstico con mayor exactitud de los tumores de la pared perivascular (TPV), convendría la identificación de algunos factores de pronóstico.
- En este estudio multicéntrico se inscribieron retrospectivamente 102 perros con TPV extirpados quirúrgicamente sin metástasis a distancia, y se evaluó el impacto de parámetros leucocitarios previos al tratamiento, y las variables clínicas e histopatológicas, sobre la recidiva local (RL) y el tiempo de supervivencia general (TSO).
- Los valores crecientes del recuento de glóbulos blancos, el número de neutrófilos y la ratio neutrófilos/linfocitos se correlacionaron significativamente con el riesgo de RL. El recuento de glóbulos blancos y el número de neutrófilos siguieron siendo pronósticos cuando se ajustaron a los márgenes, el grado, y el tamaño del tumor, la ubicación y la ulceración de la piel, pero perdieron su valor cuando se ajustaron al índice mitótico y la necrosis, mientras que la ratio neutrófilos/linfocitos siguió teniendo un valor pronóstico, sólo cuando los márgenes quirúrgicos se clasificaron como infiltrados. Los machos castrados tenían un mayor riesgo de RL que los machos intactos en el análisis univariado, pero no era sí en los análisis multivariados. Los TPV ulcerados y los localizados en las extremidades distales tenían un mayor peligro de RL. El grado histológico, la necrosis, el recuento mitótico y los márgenes infiltrados se asociaron con RL. La raza bóxer, la edad avanzada, la ulceración, el grado III, una necrosis >50% y el mayor recuento mitótico se correlacionaron con una TSO más corta, aunque la raza y la edad perdieron su importancia en el análisis multivariado.
- Los autores concluyen que el pronóstico de los TPV extirpados quirúrgicamente debe basarse en variables clínicas e histopatológicas. Si se validaran en estudios adicionales, los recuentos de leucocitos y la ratio neutrófilos/linfocitos, podrían ayudar al clínico a identificar a los perros con mayor riesgo de RL antes del tratamiento.
Chiti LE, Ferrari R, Boracchi P, Morello E, Marconato L, Roccabianca P, Avallone G, Iussich S, Giordano A, Ferraris EI, Agnoli C, Dondi F, Giacobino D, Godizzi F, Stefanello D.
