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Evaluación crítica del tratamiento más efectivo y seguro para la demodicosis generalizada canina
La demodicosis generalizada canina es una enfermedad inflamatoria parasitaria de la piel causada por una prolife
- La demodicosis generalizada canina es una enfermedad inflamatoria parasitaria de la piel causada por una proliferación excesiva de Demodex spp., y que en su presentación grave, puede ser mortal si no se trata adecuadamente. Muchas de las opciones de tratamiento actuales no tienen licencia para el tratamiento de la demodicosis generalizada, tienen un margen de seguridad bajo y pueden ser poco eficaces y consumir mucho tiempo para el propietario. Debería existir un tratamiento seguro y eficaz para la demodicosis canina. Este trabajo consiste en una revisión sistemática de la literatura para determinar la terapia tópica o sistémica más efectiva y segura para la demodicosis generalizada canina. No se revisaron los informes de casos individuales y las series de casos con menos de cinco pacientes, ya que se consideraron evidencias de mala calidad. Se identificaron 21 ensayos clínicos relevantes que se evaluaron de forma crítica.
- A 5 de Marzo del 2018, el análisis de la mejor evidencia disponible sugiere que los tratamientos más efectivos y seguros para la demodicosis canina generalizada son seis, que incluyen (en orden alfabético): doramectina (oral o parenteral); fluralaner (oral); imidacloprid / moxidectina (tópica); ivermectina (oral, no como tratamiento de primera elección); oxima de milbemicina (oral); y sarolaner (oral). No hubo evidencias suficientes para emitir comentarios sobre la idoneidad de otros protocolos de tratamiento para la demodicosis generalizada canina en este estudio
- En esta evaluación crítica de la mejor literatura científica, existe evidencia para recomendar el uso de estas 6 opciones terapéuticas contra la sarna demodécica. Serían necesarios ciertos ensayos clínicos controlados, aleatorizados y ciegos, para evaluar nuevas terapias.
Perego R, Spada E, Foppa C, Proverbio D.