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Ensayo clínico aleatorio y controlado sobre el uso de la pregabalina para la analgesia después del tratamiento quirúrgico de la hernia del disco intervertebral
El objetivo del estudio era evaluar el efecto de la pregabalina perioperatoria en el comportamiento del dolor en
- El objetivo del estudio era evaluar el efecto de la pregabalina perioperatoria en el comportamiento del dolor en perros después de la cirugía del disco intervertebral.
- Se diseñó un ensayo clínico prospectivo, aleatorio y controlado con un observador ciego en el que se seleccionaron 46 perros con propietarios sometidos a cirugía de disco intervertebral. Los perros fueron asignados al azar a dos grupos, un grupo placebo recibiendo opioides solos y el grupo de pregabalina recibiendo opioides más pregabalina. La analgesia opioide consistió en 0,6 mg/kg de l-metadona administrada por vía intravenosa en la inducción anestésica, seguida de 0,2 mg/kg administrada a las 8, 16 y 24 horas después de la extubación y parches de fentanilo aplicados al final de la cirugía. La pregabalina se administró por vía oral (4 mg/kg) una hora antes de la anestesia, seguida de un tratamiento postoperatorio tres veces al día (4 mg/kg) durante 5 días. Se midieron las diferencias del grupo de tratamiento en cuanto a la sensibilidad a la presión mecánica peri-incisional y la Escala de Dolor de Medida Compuesta de Glasgow (CMPS-SF) evaluada durante los primeros 5 días postoperatorios. También se midieron las concentraciones séricas de pregabalina después de 24, 72 y 120 horas.
- Durante el período del estudio, la pregabalina redujo los niveles de dolor en el grupo de tratamiento en una media de 2,5 unidades de CMPS-SF (intervalo de confianza [IC] del 95% = -3,19 a -1,83, P < 0,001) en comparación con el grupo de control. La pregabalina aumentó el umbral nociceptivo a la presión mecánica en una media de 6,89 N (Newtons) por día (IC 95% = 1,87-11,92, P < .001) y de 7,52 N por día (IC 95% = 2,29-12,77, P < .001) durante el período de estudio, dependiendo del lugar de presión. Los niveles medios de pregabalina sérica fueron de 5,1, 4,71 y 3,68 μg/mL a las 24, 72 y 120 horas postoperatorias, respectivamente.
- En este estudio, los signos postoperatorios de dolor después del tratamiento quirúrgico de la hernia del disco intervertebral (IVDH) se redujeron cuando los perros recibieron pregabalina perioperatoria en lugar de opiáceos solos, por lo que se concluye que la pregabalina perioperatoria reduce el dolor postoperatorio después del tratamiento quirúrgico de la IVDH.
Schmierer PA, Tünsmeyer J, Tipold A, Hartnack-Wilhelm S, Lesczuk P, Kästner SBR.
