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Cultivos bacterianos aeróbicos en el pretratamiento para predecir infecciones en heridas traumáticas agudas abiertas: un estudio prospectivo de 64 perros.
El objetivo del estudio era determinar el valor de los cultivos bacterianos aeróbicos iniciales de heridas trau
- El objetivo del estudio era determinar el valor de los cultivos bacterianos aeróbicos iniciales de heridas traumáticas agudas abiertas para predecir las especies bacterianas de las heridas que luego se infectan.
- Se diseñó un ensayo clínico prospectivo que incluyó 64 perros con heridas traumáticas cutáneas agudas de ocurrencia natural (2017-2018). Se tomaron hisopos de cada herida antes y después del lavado y desbridamiento para realizar un cultivo bacteriano aeróbico cuantitativo y cualitativo. Posteriormente, se repitieron los cultivos de las heridas que presentaban algún signo clínico de infección dentro de los 14 días siguientes a su presentación.
- En el 86% de las heridas se cultivaron menos bacterias de los hisopos post-lavado que los del pre-lavado. Todos los clínicos prescribieron profiláctiacmente antibióticos β lactámicos en la presentación inicial. Todas las bacterias cultivadas de cultivos donde se realizó postlavado/desbridamiento en la presentación inicial fueron susceptibles al antimicrobiano profiláctico prescrito. En el postoperatorio, se diagnosticó una infección postoperatoria en 14 de los 64 (22%) perros; en 13 (93%) de estos perros los resultados de los cultivos fueron positivos. No se detectó ninguna correlación entre los resultados de los cultivos iniciales de las heridas y el desarrollo posterior en postoperatorio de la infección de las heridas. Las especies bacterianas presentes en el hisopo inicial de la herida no se correlacionaron con las que se cultivaron posteriormente a partir de los tejidos infectados.
- En este estudio, los resultados de los cultivos de las heridas traumáticas abiertas en perros antes del tratamiento no predecían las especies bacterianas que se aislaron posteriormente de las heridas que se infectaron. La carga bacteriana presente en las heridas antes del tratamiento no permitía predecir si las heridas acabarían por infectarse, o no, después del tratamiento quirúrgico. Los autores exponen que un cultivo bacteriano rutinario de las heridas agudas es poco probable que ayude a predecir la infección posterior de las heridas, ni tampoco es probable que sirva para orientar con precisión la selección temprana de antimicrobianos para el tratamiento las heridas que se infectan.
Hamil LE, Smeak DD, Johnson VA, Dow SW.
