Gastrinoma/Sindrome Zollinger-Ellinson

ETIOLOGÍA: El gastrinoma es un tumor funcional de células no beta de los islotes pancreáticos que son productoras de gastrina. Esto produce una hipergastrinemia que estimula la producción de ácido clorhídrico en las células parietales gástricas, además de producir una hipertrofia de la mucosa gástrica. La secreción excesiva de ácido provoca ulceración gástrica y duodenal, esofagitis de reflujo y diarrea debido a la inactivación de algunas enzimas digestivas pancreáticas y los ácidos biliares, así como por el efecto irritante en la mucosa intestinal.

PRONÓSTICO: El pronóstico en los casos ya descritos es malo, pero más por los efectos de la hipergastrinemia que por el índice de metástasis.

SÍNTOMAS: Se presenta en perros adultos y viejos con vómitos crónicos, frecuentemente con sangre fresca o digerida y adelgazamiento. También hay melena y anemia regenerativa. En casos de perforación aparecerán signos de peritonitis, con depresión, anorexia y diarrea.

TRATAMIENTO: El tratamiento más eficaz es la resección de la neoplasia así como de las úlceras que sean muy grandes. El tratamiento médico consiste en la administración de fármacos bloqueantes de los receptores H2, [cimetidina] y [ranitidina], pero no previenen las metástasis.