Fístula perianal en perros: Síntomas y tratamientos

Causas de la fistula perianal en perros

Esta enfermedad se presenta con mayor frecuencia en perros de razas grandes  concretamente en el Setter Irlandés y en el Pastor Alemán. Una hipótesis sobre la patogenia se basa en la anatomía de la cola en esta raza que reduce considerablemente la ventilación de la zona y predispone al cúmulo de secreciones y proliferación de bacterias que afectan las glándulas sudoríparas apocrinas muy numerosas en esta zona perianal. Sin embargo la incidencia es muy baja y otras razas con conformaciones similares no están predispuestas a esta enfermedad. Otras hipótesis apuntan a factores inmunomediados y disfunciones tiroideas aunque tampoco están demostradas. Parece ser que inicialmente las lesiones son estériles y que se trata de una hidradenitis supurativa de la cual no se conoce la causa desencadenante. Posteriormente, al ulcerarse la piel, se producen infecciones bacterianas mixtas y las lesiones profundizan a la dermis, sacos anales y, en ocasiones, a la mucosa rectal.

Pronóstico

El pronóstico de la fistula perianal en perros es mejor, e incluso se consiguen curaciones totales, si se realiza un tratamiento agresivo en cuadros leves. En casos crónicos, o lesiones muy graves, son habituales las recidivas.

Síntomas

Los siguientes pueden ser síntomas o señales de una fístula perianal:

• Enesmos
• Dischezia
• Incontinencia fecal
• Prurito en la zona anal
• Hemorragia anal
• Constipación
• Secreción anorrectal purulenta y dolor severo en la zona.
• En casos severos y crónicos anorexia y adelgazamiento.

Diagnóstico

El diagnóstico está basado en el examen físico especialmente de la zona rectal, sumado a la anamnesis del animal. La sedación puede ser necesaria para realizar la examinación porque dependiendo del grado puede haber dolor.

Tratamiento

El tratamiento de elección es quirúrgico y debe realizarse lo antes posible para evitar la progresión de la fistula perianal. No debe perderse el tiempo en probar múltiples tratamientos médicos (antibioterapia, tratamientos tópicos, antiinflamatorios) que empeoran el pronóstico a largo plazo.

Hay múltiples técnicas quirúrgicas descritas como:

• La resección quirúrgica de las lesiones
• Técnicas de criocirugía
• Cauterización química y eléctrica: con bastantes secuelas postoperatorias (dehiscencias, incontinencia, estenosis anal, recidivas)
• Parece ser que el tratamiento quirúrgico con mejores resultados es la amputación de la cola y antibioterapia durante algunas semanas.

Alimentación

La dieta del perro debe modificarse para incluir más fibra, lo cual permite que las heces sean más blandas, menos dolorosas e incómodas. En este sentido la dieta Advance DIABETES COLITIS ayuda en la resolución de las fístulas ya que tiene un alto contenido de fibra soluble (pulpa de remolacha) que contribuye a la salud del colon a través de la producción de ácidos grasos de cadena corta que estimulan el crecimiento y actividad de la flora intestinal beneficiosa y regulan el tránsito intestinal.