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Efecto de una dosis baja de meloxicam en gatos con enfermedad renal crónica
La terapia con meloxicam puede beneficiar a los gatos con enfermedades degenerativas de las articulaciones. Exis
- La terapia con meloxicam puede beneficiar a los gatos con enfermedades degenerativas de las articulaciones. Existen estudios retrospectivos que sugieren que podría retrasar la progresión de la enfermedad renal y aumentar la supervivencia.
- El objetivo de este estudio es evaluar prospectivamente los efectos renales del tratamiento con meloxicam en dosis bajas (0,02 mg/kg/día) durante 6 meses en gatos con enfermedad renal crónica (ERC).
- Se incluyeron 21 gatos con ERC estable en estadiaje IRIS 2 o 3 y se asignaron al azar a dos grupos, placebo o meloxicam. Los gatos fueron evaluados al inicio y a los 1, 3 y 6 meses, y se incluyó presión arterial, análisis bioquímicos, dimetilarginina simétrica (SDMA), tasa de filtración glomerular (GFR), análisis de orina, ratio proteína/creatinina en orina (UPC), ratio TGF ß: creatinina en orina, clusterina en orina, cistatina B en orina e inosina en suero.
- No se observó ninguna diferencia estadística en la presión arterial sistólica, nitrógeno ureico en sangre, creatinina, SDMA, GFR, ratio TGF ß: creatinina en orina, clusterina en orina, cistatina B en orina e inosina en suero en los gatos que recibieron meloxicam vs. placebo. La media de UPC fue mayor en el grupo de meloxicam (0,33) que en el grupo de placebo (0,1) a los 6 meses (P = 0,006). A cuatro gatos se les suspendió el meloxicam debido a los posibles efectos adversos (principalmente gastrointestinales).
- En este estudio, no se observó ninguna disminución en la función renal excretora cuando se administró meloxicam a gatos con ERC. Sin embargo, se observaron efectos adversos gastrointestinales, y los gatos que recibieron meloxicam mostraron una proteinuria mayor a los 6 meses que los gatos que recibieron placebo. Este hallazgo sugiere que, en gatos con ERC, el meloxicam debe utilizarse con precaución y monitorizar el UPC, ya que la proteinuria se asocia con resultados negativos (progresión de la azotemia y de la hipertensión). Hasta que se disponga de más investigaciones, se debería sopesar el riesgo de un posible aumento de la proteinuria frente a los beneficios sobre la calidad de vida cuando se considere la posibilidad de utilizar meloxicam como analgésico en gatos con enfermedades renales.
KuKanich K, George C, Roush JK, Sharp S, Farace G, Yerramilli M, Peterson S, Grauer GF.